Zürich verschärft Rahmenbedingungen für Angehörigenpflege

Der Kanton Zürich zieht bei der Anstellung pflegender Angehöriger durch Spitex-Organisationen die Zügel an.

Ab 2026 erhalten Gemeinden für diese Leistungen deutlich weniger Restkostenvergütung – neu maximal 15.75 statt bisher rund 30 Franken pro Stunde. Gleichzeitig werden strengere Qualitätsvorgaben eingeführt: Angehörige müssen innerhalb eines Jahres einen Pflegehilfekurs absolvieren, und jede Spitex muss über diplomiertes Pflegepersonal verfügen, das die Angehörigen eng begleitet.

Pflegende Angehörige entlasten das Gesundheitswesen – rund 600’000 Menschen übernehmen diese Aufgabe schweizweit. Doch ihr Einsatz ist zunehmend Geschäftsmodell privater Spitex-Firmen, die Angehörige formell anstellen und deren Leistungen über Krankenversicherung und Gemeinden abrechnen. Laut der Gesundheitskonferenz Kanton Zürich (GeKoZH) haben sich die durch solche Firmen erbrachten Grundpflegeleistungen zwischen 2020 und 2023 um 530 Prozent erhöht; der Marktanteil hat sich verdreifacht.

Gesundheitsdirektorin Natalie Rickli betont in einer Medienmitteilung, pflegende Angehörige seien ein «wertvoller Teil der Versorgung», dürften aber nicht «zur Bereicherung einzelner Organisationen» führen. Die neuen Regeln, erarbeitet mit Gemeinden und Spitex-Verbänden, sollen faire Finanzierung, hohe Pflegequalität und transparente Abrechnung sichern.

Spitex-Organisationen, die pflegende Angehörige anstellen, unterliegen bereits heute den gleichen Mindestanforderungen wie Organisationen, die ausschliesslich ausgebildetes Pflegepersonal beschäftigen. Damit eine gute Begleitung der Angehörigen gewährleistet ist, ergänzt das Amt für Gesundheit das entsprechende Merkblatt für Betriebsbewilligungen: