«Kidz»: Bâle lance un modèle d'hospitalisation à domicile en pédiatrie

À partir de 2026, un cabinet pédiatrique bâlois lancera l’un des premiers modèles de Hospital-at-Home (hospitalisation à domicile) pour enfants en Suisse.

Dans un premier temps, ce service s’adressera aux enfants atteints de maladies chroniques ou complexes, qui seront pris en charge à domicile dans le cadre d’un modèle de soins coordonnés, comme s’ils étaient hospitalisés.

Vingt enfants ont déjà participé à une phase préliminaire. Dans le cadre du projet pilote principal, prévu pour l’année prochaine, cent enfants déjà suivis dans un cabinet de pédiatrie poursuivront leur traitement à domicile. Le projet a été développé en collaboration avec l’association Hospitales.

Le financement reste toutefois un défi majeur: à l’instar des modèles Hospital-at-Home destinés aux adultes, il n’existe pour l’heure aucune subvention régulière. La phase pilote est financée par des contributions de soutien, mais il manque encore environ 200'000 francs – soit près d’un quart du budget total – selon le «Basellandschaftliche Zeitung».

Parallèlement, des discussions sont en cours avec le département de la santé de Bâle au sujet d’un éventuel cofinancement dès 2027. À terme, le modèle devrait pouvoir être utilisé aussi bien par les pédiatres que par les hôpitaux.

Les offres «At-Home» sont déjà partiellement établies en Suisse dans le domaine de la psychiatrie pour enfants et adolescents. Depuis 2019, les SPU de Berne prennent en charge des jeunes atteints de troubles psychiques aigus dans leur environnement de vie habituel.

Depuis 2023, la PUK de Zurich propose également un traitement à domicile en alternative à l’hospitalisation pour les enfants et adolescents. Une équipe multiprofessionnelle se rend quotidiennement au domicile des patients, y compris le week-end; la durée moyenne du traitement est de six semaines.

Des études à long terme menées par les SPU de Berne et l’Université de Berne montrent que les enfants et adolescents souffrant de troubles psychiques graves peuvent, à long terme, bénéficier davantage d’un traitement à domicile que d’un séjour institutionnel.

Dans d’autres pays, le suivi à domicile des enfants malades est déjà bien établi. Depuis 2023, le NHS en Angleterre développe des «unités pédiatriques virtuelles» qui permettent aux enfants souffrant de maladies respiratoires ou de problèmes cardiaques d’être hospitalisés à domicile. Plusieurs milliers d’enfants ont déjà bénéficié d’un suivi médical et infirmier quotidien, soit par visite au domicile, soit par télémédecine.