Trop vite, trop tôt: Zurich met un frein aux interventions de transition de genre

Le gouvernement zurichois souhaite qu’il ne soit plus possible de réaliser des traitements de réassignation sexuelle irréversibles chez les personnes de moins de 18 ans. Il a adressé une demande à la Confédération afin qu’une base légale soit examinée en ce sens. Ainsi, «la prescription de bloqueurs de puberté ne devrait en principe être autorisée que dans le cadre d’études scientifiques», fait savoir la Direction de la santé.

Début 2024, la directrice zurichoise de la santé Natalie Rickli avait déjà appelé les hôpitaux à une extrême retenue dans la pratique d'opérations de réassignation chez les mineurs, précisant qu'elles ne devaient être réalisées qu’avec l’accord des détenteurs de l’autorité parentale.

À l’arrière-plan, certains parents d’adolescents transgenres ont exprimé des inquiétudes: selon eux, les traitements liés à l’incongruence de genre seraient parfois initiés de manière trop précipitée.

Pour mieux encadrer ces pratiques, l’Office zurichois de la santé publique a mis en place un réseau de compétences pour le diagnostic et le traitement de l’incongruence de genre. Ce réseau est piloté par l’Institut d’éthique biomédicale de l’Université de Zurich.

La Direction de la santé a également commandé un avis de droit afin d’évaluer la possibilité d’interdire certains traitements irréversibles au niveau cantonal. Cet avis, dirigé par les professeurs de droit Thomas Gächter et Brigitte Tag, conclut que les compétences des cantons sont limitées et qu’une réglementation devrait être initiée au niveau fédéral.

Les juristes recommandent par ailleurs la mise en place de conseils d’indication interdisciplinaires, destinés à garantir la qualité des diagnostics et éviter des décisions médicales précipitées. Le canton de Zurich prévoit désormais de faire de ces conseils une condition préalable à l’attribution des mandats de prestations. En complément, il réaffirme que la prescription de bloqueurs de puberté ne sera autorisée que dans le cadre d’études scientifiques.

Selon Natalie Rickli, le nombre d’opérations réalisées sur des mineurs a déjà nettement diminué l’an dernier. Lors d’une conférence de presse à Zurich, elle a souligné: «Les mineurs, en pleine construction de leur identité, doivent être protégés contre des interventions qu’ils pourraient regretter plus tard. Ce n’est qu’à 18 ans que l’on peut voter, se marier, signer un bail ou choisir son lieu de résidence. C’est pourquoi les décisions majeures en matière de réassignation sexuelle ne devraient être possibles qu’à la majorité.»