Systèmes de santé et IA: sommes-nous vraiment prêts?

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS – WHO) publie son premier panorama régional sur l’intégration de l’intelligence artificielle (IA) dans les systèmes de santé européens. Ses conclusions? Une adoption rapide, mais très hétérogène, marquée par des zones grises juridiques, un déficit de compétences et des modèles de gouvernance encore embryonnaires.

Intitulé «Artificial intelligence is reshaping health systems: state of readiness across the WHO European Region», le rapport synthétise les enseignements tirés de 50 pays européens – sur les 53 membres de WHO Europe – ayant répondu à un questionnaire entre 2024 et 2025.

L’IA gagne du terrain dans les systèmes de santé européens: imagerie assistée, triage automatisé, chatbots, optimisation des ressources… En Suisse aussi, on voit fleurir les initiatives, à l'instar du tout premier chatbot de médecine générale du pays, lancé par les Hôpitaux universitaires de Genève.

À l'échelle du continent, ils ne sont pourtant que 4 pays sur 50 à avoir mis en place une stratégie nationale dédiée à l'IA en santé: ces derniers se trouvent en Europe du Nord, en Europe du Sud et en Europe de l'Est. La majorité mise ainsi sur des stratégies transversales plus larges, parfois trop générales pour répondre aux défis cliniques – un écart stratégique qui, selon l'OMS, risque de freiner l'alignement entre innovation, sécurité et priorités de santé publique.

En parallèle, la majorité des pays du continent naviguent dans un environnement juridique flou:

Qu'il s'agisse de questions de responsabilité, de sécurité ou encore de surveillance post-marché, les cadres juridiques actuels ne suivent pas le rythme de l’innovation: «l'accélération des changements technologiques va plus vite que les cadres existants», souligne l'OMS dans son rapport.

La gouvernance se révèle également fragmentée. Près de la moitié des États confient la question de l'IA en santé à plusieurs agences, et seuls 5 pays sur 50 ont créé une autorité dédiée. Quant à la Suisse, elle «explore des modèles de gouvernance adaptative qui privilégient l'innovation tout en promouvant une IA éthique par le biais de lignes directrices non contraignantes», rapporte l'OMS.

Si presque trois quarts des États (72%) déclarent consulter des parties prenantes (stakeholders) afin de développer des outils d'IA en santé, la nature de ces consultations est révélatrice:

Moins d’un tiers des pays (28%) rendent publiquement accessibles les résultats de ces consultations.

À l’heure où l’IA touche aux décisions cliniques, aux données de santé et à la relation thérapeutique, cette lacune soulève une question centrale: comment préserver la confiance du public? En outre se pose le risque de développer des outils inadaptés aux besoins réels.

Autre signal clair: la plupart des systèmes de santé ne sont pas prêts sur le plan des compétences.

La majorité des pays proposant une formation adaptée se trouvent en Europe du Nord, selon les résultats. Le rapport met ainsi en lumière un risque non négligeable: une dépendance accrue aux systèmes d'IA, qui ne serait pas compensée par la capacité critique nécessaire à leur évaluation. Se dirige-t-on vers une dépendance «aveugle» à ces outils? Un enjeu crucial pour un pays comme la Suisse, où la pénurie de personnel pourrait accélérer l’adoption de solutions automatisées.