Rondes: le personnel infirmier peut communiquer ou compléter les informations manquantes

Les visites médicales, rituel incontournable de l’hospitalisation, sont souvent perçues comme un vecteur d'échanges entre soignants. Mais comment les vivent les patients?

Une étude suisse récemment publiée dans «Swiss Medical Weekly» s’est intéressée à leur expérience et à leurs attentes. Résultat: la clarté de la communication et l’implication du personnel infirmier jouent un rôle décisif dans la satisfaction.

Dans les services de médecine interne, les visites médicales – ou rounds – ne se limitent pas à une simple discussion clinique. Elles constituent un moment charnière où médecins, infirmières et autres professionnels de santé coordonnent leurs actions, tout en échangeant directement avec les patients.

Dans un contexte où l’on parle de plus en plus de soins centrés sur le patient, l’enjeu est clair: transformer ces visites en un espace d’écoute, de transparence et de participation.

Pour mieux comprendre le vécu des patients, des chercheurs ont mené en 2023 une étude mixte (quantitative et qualitative) auprès de 211 patients hospitalisés dans quatre établissements: les Hôpitaux universitaires de Bâle et de Berne, l’Hôpital cantonal d’Aarau et l’Hôpital cantonal de Liestal. Le score médian de satisfaction ressort élevé, avec 8 points sur 10.

La plupart des patients (86,3%) se disent satisfaits du temps qui leur a été accordé pour s’exprimer durant la visite. Mais certains soulignent encore des limites: 10% se déclarent seulement «modérément satisfaits» et 4,3% insatisfaits.

Parmi les facteurs déterminants de la satisfaction, la clarté de la communication apparaît en tête. Les patients insistent sur l’importance de recevoir des explications simples et compréhensibles concernant leur état de santé. Ce besoin va au-delà du confort: selon plusieurs études citées, il influence même les taux de réadmission.

L’écoute et l’empathie des médecins sont également jugées cruciales. «Les patients apprécient particulièrement les médecins qui prennent le temps de les écouter, de répondre à leurs préoccupations et de se montrer honnêtes et fiables», résument les auteurs.

Les patients se montrent plus critiques face à certaines failles organisationnelles: informations perçues comme trop techniques, manque d’implication dans les décisions, coordination parfois insuffisante entre professionnels, connaissance limitée de leur cas par certains médecins. Peu de répondants déclarent que des sujets sensibles ont pu être abordés avec eux lors des rondes.

L’étude met aussi en lumière des attentes fortes à l’égard du personnel infirmier. 37,4% des patients estiment que médecins et infirmières devraient disposer du même niveau d’information pour éviter toute confusion. Pour 27% d’entre eux, les infirmières devraient intervenir davantage lors des visites, afin de compléter ou clarifier les informations et soutenir le patient dans la compréhension de sa prise en charge.

De nombreux patients se déclarent favorables aux visites interprofessionnelles, en soulignant qu’elles facilitent la circulation de l’information et renforcent leur sentiment de sécurité – les infirmiers et infirmières étant ainsi mieux informés des spécificités de leur condition.

En conclusion, l’étude suggère plusieurs pistes d’amélioration: favoriser une communication claire et centrée sur le patient, ainsi qu'encourager une participation active des infirmières comme des patients eux-mêmes.

«Fournir des informations compréhensibles et encourager la participation active des patients peuvent encore améliorer leur expérience et leur satisfaction à l’égard des soins», soulignent les auteurs.