Die Pille: Knapp 50 Embolie-Verdachtsfälle pro Jahr

Die Heilmittelbehörde Swissmedic hat die Spontanmeldungen zu unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei hormonalen Kontrazeptiva aufbereitet. Das Thema ist bekanntlich recht belastet, da – Stichwort «Fall Céline» – der Verdacht im öffentlichen Raum steht, dass mit der Verwendung der Pille ein höheres Thromboserisiko einher geht. 

Insgesamt erfasste Swissmedic zwischen 1990 und 2015 knapp 3'300 Meldungen über unerwünschte Nebenwirkungen von hormonalen Verhütungsmitteln (etwa Kombinationspräparate, orale Gestagenmonopräparate, systemisch wirkende Pflaster, Implantate, Vaginalring, intrauterine Pessare).

436 Verdachtsmeldungen betrafen in jenem Vierteljahrhundert venöse Thromboembolien, 268 zielten auf Lungenembolien und 168 drehten sich um tiefe Venenthrombosen ohne Lungenembolie.

Swissmedic stellt dabei eine erhöhte Meldehäufigkeit seit 2013 fest – also parallel zur anlaufenden öffentlichen Debatte um die Thrombose-Risiken der Verhütungsmittel.

Die Aussagen könnten in der Debatte um die Pillensicherheit sowie im laufenden Rechtsfall «Céline» womöglich eine Rolle spielen. Swissmedic weist allerdings darauf hin, dass die Aussagekraft der Meldungen begrenzt sei: «Das Spontanmeldesystem erlaubt keine systematische Erfassung von UAW (unerwünschten Arzneimittelwirkungen) und gestattet keine Aussagen über die Häufigkeit unerwünschter Wirkungen und auch keinen Vergleich zwischen verschiedenen Präparaten.»

Festgestellt wird aber, dass sich das Meldebewusstsein in den letzten Jahren deutlich verbessert habe. Es zeigt sich in einem deutlichen Anstieg der Meldefrequenz: «Vor allem werden zu neueren Präparaten und zu Präparaten, über die wegen möglicher Nebenwirkungen in der Presse berichtet wird, Meldungen eingereicht.»

Oder anders: Im Anstieg der Meldungen spiegelt sich eine erhöhte Sensibilisierung.