Nach Luzern, Zürich und Bern - auch der Kanton Waadt will Epic

Das Universitätsspital Lausanne hat entschieden: Das zukünftige klinische Informationssystem kommt vom US-Anbieter Epic.

Die Ankündigung vom Donnerstag folgt nur wenige Wochen, nachdem das Bundesgericht die Beschwerden der Genfer Firma Kheops Technologies endgültig abgewiesen und damit einem viel diskutierten Rechtsstreit ein Ende gesetzt hat.

Das im September 2024 gestartete Projekt zielt darauf ab, das CHUV und elf regionale Krankenhäuser mit einem einzigen klinischen System auszustatten, das die bestehenden Lösungen schrittweise ersetzen soll. Ziel ist es, alle Fachbereiche des Spitals abzudecken, von der Onkologie über die Intensivpflege, Genetik, Operationssäle, interne Ressourcenverwaltung bis hin zur Notaufnahme.

Das ausgewählte Angebot beläuft sich auf etwas über 89 Millionen Franken, hinzu kommt eine jährliche Wartung von rund 10 Millionen, die je nach Nutzung der angebotenen Dienste berechnet wird. Laut CHUV soll das Projekt nach Vertragsunterzeichnung über zwei bis drei Jahre umgesetzt werden. Das Spital weist jedoch darauf hin, dass die Vergabe weiterhin vom Erhalt des benötigten Budgets abhängig ist.

Nach Angaben des CHUV waren an der Evaluation «mehr als 150 Fachexperten» beteiligt, und über 300 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter konnten die in Frage kommenden Lösungen anhand von Video-Anwendungsfällen kennenlernen und dazu ihre Rückmeldungen geben.

Auf Basis dieser Einschätzungen kam die Institution zu dem Schluss, dass die Epic-Software «am ehesten in der Lage ist, eine durchgängige Kontinuität der Informationen während der gesamten Patientenreise zu gewährleisten – sowohl innerhalb einzelner Einrichtungen als auch zwischen ihnen».

Das CHUV betont zudem, dass die Patientendaten «ausschliesslich in der Schweiz gehostet» werden.

Trotz der Entscheidung bleiben einige Punkte umstritten. Die Wahl eines US-amerikanischen Anbieters, der bereits in mehreren Schweizer Spitälern im Einsatz ist, wirft erneut Fragen zur nationalen Souveränität auf.

Zudem stellt sich die Frage, ob ein derart komplexes und kostspieliges System für regionale Einrichtungen mit deutlich geringeren Anforderungen tatsächlich sinnvoll ist. Epic wurde bereits dafür kritisiert, dass die Einarbeitung viel Zeit beansprucht.

Seit 2019 ist das Klinikinformationssystem Epic am Luzerner Kantonsspital (LUKS) im Einsatz. Sowohl das LUKS als auch die Insel Gruppe gehörten zu den ersten Schweizer Spitälern, die Epic anschafften und implementierten.

Auch das Universitätsspital Zürich (USZ) entschied sich vergangenen Sommer für die Software. Bereits 2023 kaufte das Kispi Zürich ein neues IT-System von Epic; bis 2027 soll dieses migriert sein.

Die Anschaffungen sind kostspielig: Das LUKS veranschlagte 66 Millionen Franken für Epic, die Insel Gruppe 80 Millionen Franken. Für das USZ beträgt die Vergabesumme 94,8 Millionen Franken für einen Zeitraum von zehn Jahren, das Kispi rechnet mit Kosten von bis zu 51,2 Millionen.