Ein Drittel der Internisten erwägt einen Ausstieg

Es ist die erste Studie dieser Grösse, die sich mit dem Befinden der Fachärzte für Allgemeine Innere Medizin in der Schweiz befasst. Die Umfrage, die jüngst im «Swiss Medical Weekly» erschienen, zeigt ernstzunehmende Signale aus diesem Berufsfeld.

Der Fragebogen dazu wurde im November 2022 an die Mitglieder der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM) verschickt. Das Ergebnis: 1'672 Fachärzte nahmen teil, das war ein gutes Fünftel der angeschriebenen Ärzte. Die Stichprobe zeichnet das Bild eines Berufsstandes mit dem Medianalter 53 Jahre, mit einem bedeutenden Frauenanteil (44 Prozent), der weitgehend im ambulanten Bereich tätig ist (76 Prozent).

Eine gewisse Dominanz der Antworten aus der Deutschschweiz (84 Prozent) könnte gewisse regionale Verzerrungen nach sich gezogen haben.

Ein Drittel der Befragten (33 Prozent) berichtet von einer Verschlechterung ihrer Befindlichkeit, gemessen am Physician Well-Being Index. Dies betrifft vor allem Frauen und junge Ärzte. Die Autoren erklären dies unter anderem mit dem anhaltenden Ungleichgewicht bei der häuslichen Arbeitsteilung und dem Spannungsfeld zwischen Berufs- und Privatleben. Auch eine ambulante Tätigkeit scheint mit einem eher geringeren Wohlbefinden verbunden zu sein.

Weitere Erkenntnisse:

In einer multivariaten Analyse wurden die Faktoren ermittelt, die am stärksten ins Gewicht fallen: zu lange Arbeitstage, zu wenig befriedigende Aufgaben, administrativer Druck, Unzufriedenheit mit dem Lohnniveau.

All dies vor dem Hintergrund einer alternden Ärzteschaft und Rekrutierungsproblemen in der Grundversorgung.

Die Allgemeine Innere Medizin ist jedoch eine der Säulen des schweizerischen Gesundheitssystems. Der Anteil der Frauen an der Gesamtzahl der Ärzte in Ausbildung beträgt mittlerweile fast 60 Prozent.

Die Studie zeigt eine strategische Herausforderung auf: Wie kann ein nachhaltiges Gesundheitssystem gewährleistet werden, wenn die Menschen, die es am Leben erhalten, ausbrennen? Die Autorinnen und Autoren fordern dazu auf, die Organisation der medizinischen Arbeit zu überdenken – und sich um jene Menschen zu kümmern, die sie ausüben.