Hoher Blutdruck? Setzt auf die Apotheker!

Es gibt diverse Instanzen, welche die Volkskrankheit des hohen Blutdrucks bekämpfen – von der Hausärztin bis zur spezialisierten Klinik. Doch eine entscheidende Frage ist: Wer macht dies am besten, wer am nachhaltigsten?

Um dies herauszufinden, wertete ein Team der Tulane University in New Orleans die Ergebnisse von insgesamt 100 Untersuchungen aus – und zwar danach, wie sich der Blutdruck der beobachteten Patienten bei den verschiedenen Betreuern verhielt. Insgesamt 116 Vergleichs-Erhebungen mit 90’500 Patienten fanden Eingang in die Meta-Studie.

Und heraus kam, dass die Behandlung durch Pflegefachleute, Ärzte und Mehrdisziplinen-Teams durchaus Erfolg zeitigte in Kampf gegen die Hypertonie.

Aber: Am deutlichsten war der Rückgang der Blutdruck-Werte bei den Apothekern – gefolgt von Gemeinde-Gesundheits-Personal.

Dabei deutet sich allerdings schon an, dass das ökonomische Umfeld und das Gesundheitssystem eine wichtige Rolle spielt: Community Health Workers wären in der Schweiz kein relevanter Faktor – in vielen Länder aber sind sie offenbar sehr entscheidend für die Grundversorgung.

Als gemeinsames Resultat kam heraus, dass jeweils jene Betreuer die besten Ergebnisse verschaffen, welche auch am meisten Zeit für ihre Patienten haben –  so die Autoren aus New Orleans.

«Die Überwachung des Blutdrucks kann mehr Zeit erfordern als bei Besuchen in der Grundversorgung meist zur Verfügung steht», sagt Katherine Mills; sie ist Professorin für Epidemiologie an der Tulane University School of Public Health und Lead-Autorin der Studie: «Es könnte der effektivste Ansatz sein, jene Fachleute mit dem Thema zu betrauen, die weniger Zeitbeschränkungen unterliegen.»

Laut den erforschten Studien senkte eine Behandlung, bei der Apotheker in der Verantwortung waren, den systolischen Blutdruck um durchschnittlich 7,3 mmHG. Bei den Community Health Workers lag der Durchschnittswert bei 7.1 mmHG. Derweil senkten Hausärzte und Pflegefachleute den Durchschnitts-Blutdruck nur um 2 bis 3 mmHG, also deutlich weniger effizient. Beim diastolischen Blutdruck waren die Verhältnisse ähnlich: Erneut schafften die die Apotheker die besten Werte.

Die Ergebnisse seien nicht überraschend, so Katherine Mills: «Die gute Nachricht ist, dass alle medizinischen Experten mit ihren Behandlungen Nutzen stifteten». Wenn es jedoch aber darum geht, auf die diversen individuellen Bedürfnisse von Bluthochdruck-Patienten einzugehen, seien Apotheker womöglich die ideale Besetzung.