CSS fahndet nach Missbrauch und spart damit 38 Millionen Franken
Die CSS fällt immer wieder auf, wenn es um die Aufdeckung von Betrugsversuchen bei Krankenversicherungen geht.
Sollen Krankenkassen jetzt Corona-Lohnausfälle finanzieren?
Ja, wenn es nach einem Vorschlag der Corona-Taskforce des Bundes geht. Die Versicherer von Santésuisse und Curafutura winken ab.
, 12. November 2020 um 10:02
In ihrem aktuellen «Policy Brief» bringt die Corona-Taskforce des Bundes einen brisanten Vorschlag: Sie fordert, dass die Krankenversicherungen für die Lohnausfälle von Corona-Infizierten aufkommen sollen, die sich in Isolation befinden. Dort steht:
«Finanzielle Unterstützung. Die Krankenversicherung entschädigt isolierte Patienten für den Lohnausfall.»
Recht auf ärztliches Attest
Sobald ein positives Testergebnis vorliege, müssten sich die Patienten in Isolation begeben. Und sie hätten ein Recht darauf, sofort ein ärztliches Attest zu erhalten, da von ihnen erwartet werde, dass sie zu Hause bleiben – auch bei leichten Symptomen.
Unter Quarantäne gestellte Arbeitnehmer hingegen, die nicht von zu Hause aus arbeiten könnten, sollen gemäss «Policy Brief» über die Erwerbsersatzordnung (EO) entschädigt werden.
Das Papier wurde verfasst von Experten wie Marcel Salathé von der ETH Lausanne oder Milo Puhan, Universität Zürich. Ziel sei es, Lehren aus der bisherigen Strategie zu ziehen. Den Experten schwebt ferner der Aufbau einer «Testorganisation im industriellen Massstab» vor, um für die dritte Welle gewappnet zu sein.
Keine Aufgabe der Versicherer
Für Matthias Müller von Santésuisse ist klar: «Krankenversicherer finanzieren Leistungen zur Behandlung von Patientinnen und Patienten.» Sie seien nicht dazu da, Lohnausfälle zu übernehmen, erklärt er auf Anfrage. «Dafür sind andere Sozialversicherungen vorgesehen.»
Wenn die obligatorische Krankenpflegeversicherung gezwungen wäre, Lohnausfälle zu bezahlen, würde das zu massiven Prämienerhöhungen führen, so Müller weiter.
Die Taskforce wiederum macht keine Angaben zu den finanziellen Folgen der Empfehlung.
Curafutura verweist auf das Gesetz
Curafutura, der andere Krankenversicherer-Verband, hat vom Inhalt dieses Papiers keine Kenntnis. «Grundsätzlich sind wir als Tarifpartner sowie das Bundesamt für Gesundheit für Belange des KVG und dessen Leistungen zuständig», sagt Ralph Kreuzer auf Anfrage.
Der Ersatz von Lohnausfällen sei zudem mit der Taggeldversicherung auf gesetzlicher Basis geregelt, und werde ausgerichtet, sofern entsprechende Versicherungen beständen.
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