Prio.Swiss hält gar nichts von höheren Senioren-Prämien
Keine Abkehr vom Solidaritätsprinzip: Der neue Krankenkassenverband findet höhere Prämien für alte Menschen ungerecht – und eine unnötige Verkomplizierung.
Krankenkasse bricht Offensive gegen Psychiater ab
In einem Streit im Zusammenhang mit dem Delegationsmodell zeichnet sich eine Lösung ab. Der Krankenversicherer KPT verzichtet nun offenbar auf Rückforderungen in Millionenhöhe.
, 24. Januar 2019 um 09:26
Der Berner Krankenversicherer KPT konfrontierte vor kurzem rund 100 Ärzte mit hohen Rückzahlungsforderungen. Der Grund: Therapien über die Grundversicherung seien zu Unrecht erfolgt. Die nötige Diagnose durch einen Psychiater habe gefehlt.
Ein Arzt müsse einen Patienten zu Gesicht bekommen, damit er ihn im Rahmen der delegierten Psychotherapie durch einen Psychologen behandeln lassen könne, so das Argument. In Einzelfällen forderte die KPT von einem Arzt 300'000 Franken zurück.
Gespräch in Abwesenheit des Patienten genügt
Jetzt scheinen die beiden Parteien eine Lösung gefunden zu haben, wie die «Neue Zürcher Zeitung» meldet. Der Krankenversicherer verzichtet offenbar auf Rückforderungen in Millionenhöhe. Der Arzt komme seiner Aufsichtspflicht nach, indem er entweder eine Konsultation mit dem Patienten durchführt – oder Besprechungen mit dem Psychologen in Abwesenheit des Patienten.
Interpretationsschwierigkeiten und Unzufriedenheit im Zusammenhang mit dem Delegationsmodell sind seit längerem ein Thema. Derzeit laufen Bestrebungen, dass Psychotherapeuten künftig nach einer einmaligen Anordnung durch einen Arzt selbständig über die Krankenversicherer abrechnen können.
Artikel teilen
Loading
Comment
Beenden wir die Zwangsehe der Tarifpartner
Regulierung und Bürokratie treiben die Gesundheitskosten in die Höhe – ohne Mehrwert für die Bevölkerung. Vertragszwang, Zwangsgemeinschaft der Tarifpartner, Territorialitätsprinzip: Wir sollten solche alten Zöpfe abschneiden.
Swica baut ab: 30 Stellen und drei Regionaldirektionen
Die Winterthurer Krankenkasse Swica spart 50 Millionen Franken Verwaltungskosten und streicht drei Regionaldirektionen.
Kinder- und Jugendpsychiatrie: Fusionspläne in St. Gallen
Die Klinik Sonnenhof und die Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienste St. Gallen prüfen ein Zusammengehen.
Vertragszwang: Mehr Wettbewerb – oder nur mehr Bürokratie?
Nun will auch die Gesundheitskommission des Nationalrats den Vertragszwang für Krankenkassen begrenzen, um Überversorgung und Kosten einzudämmen. Die Spitäler warnen.
Psychiatriezentrum Münsingen: Neue Leitung der Klinik für Alters- und Neuropsychiatrie
Tilo Stauch wird Chefarzt, Oana Ghira wird stellvertretende Chefärztin und Eduard Felber wird Leiter Pflege,
Vom gleichen Autor
Arzthaftung: Bundesgericht weist Millionenklage einer Patientin ab
Bei einer Patientin traten nach einer Darmspiegelung unerwartet schwere Komplikationen auf. Das Bundesgericht stellt nun klar: Die Ärztin aus dem Kanton Aargau kann sich auf die «hypothetische Einwilligung» der Patientin berufen.
Studie zeigt geringen Einfluss von Wettbewerb auf chirurgische Ergebnisse
Neue Studie aus den USA wirft Fragen auf: Wettbewerb allein garantiert keine besseren Operationsergebnisse.
Warum im Medizinstudium viel Empathie verloren geht
Während der Ausbildung nimmt das Einfühlungsvermögen von angehenden Ärztinnen und Ärzten tendenziell ab: Das besagt eine neue Studie.