Antigen-Schnelltests zeigten insgesamt nur zwei von drei Sars-Cov-2 Infektionen an, bei Personen ohne Symptome sogar nicht einmal die Hälfte. Zu diesem Schluss kommt ein Forschungsteam des Inselspitals, Universitätsspital Bern und der Universität Bern.
Konkret fand der PCR-Test 141 infizierte Personen (9.6 Prozent) in der Stichprobe von 1 465 Tests. Der Antigen-Schnelltest dagegen fand lediglich 95 Infektionen (6.4 Prozent). Das heisst, von drei PCR-positiven Personen wurden nur zwei mit dem Antigen-Schnelltest identifiziert.
Erhebliche Abweichung von Herstellerangaben
Noch deutlicher war der Fehler bei symptomfreien Personen: Hier konnten lediglich 44 Prozent der PCR-positiven Personen ermittelt werden. Die Resultate der Studie weichen damit erheblich von den Herstellerangaben ab, schreiben die Forscher um Sabrina Jegerlehner vom Inselspital. Diese Abweichung der Sensitivität habe das Forscherteam überrascht.
Die Studie zeigt, dass Antigen-Schnelltests nur bedingt geeignet sind, um eine Sars-Cov-2 Infektion zuverlässig auszuschliessen. Aktuell werden in der Schweiz geschätzte 130 000 Schnelltests pro Woche durchgeführt. Bei etwa 18 Prozent positiven Resultaten werden 23 400 korrekt als positiv identifiziert, aber 12 400 Personen verpasst.
Antigentests: Risiko, die Pandemie zu verstärken
Diese 12 400 Personen fühlen sich sicher, da sie ja negativ getestet sind, und besuchen Familienfeiern, Konzerte und Fussballspiele, wie Studienleiter Michael Nagler vom Inselspital Bern erklärt. «Potentiell besteht somit das Risiko, dass Antigentests die Pandemie verstärken anstatt sie zu bremsen».
Die Berner Studie wendete sehr strenge Massstäbe an: Die Entnahme wurde von Fachleuten am Inselspital durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung in der Handhabung der Tests hatten. Als Antigen-Schnelltest wurde das Produkt von Roche/SD mit bekannt guter Qualität verwendet. Aus mikrobiologisch-infektiologischer Sicht liess sich zudem feststellen, dass Antigen-Tests bei hoher Viruslast besser funktionieren als bei tiefer Viruslast.
S. Jegerlehner, F. Suter-Riniker et al.: «Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid antigen test in real-life clinical settings», in: «International Journal of Infectious Diseases», Aug. 2021