Swiss Medical Network: Neue Vereinbarung mit Helsana und CSS

Während die Beziehungen zwischen Zusatzversicherern und Leistungserbringern vielfach angespannt sind, meldet Swiss Medical Network, dass es sich mit Helsana und CSS auf eine neue Basis geeinigt hat. Die Vereinbarung garantiert die volle Erstattung medizinischer Leistungen in mehreren seiner Kliniken in den Kantonen Waadt und Genf.

Konkret geht es um die Privatkliniken Genolier, Montchoisi und die Clinique Générale-Beaulieu: Hier werden Patienten mit CSS- oder Helsana-Zusatzversicherungen künftig von einer vollen Deckung profitieren.

«Swiss Medical Network garantiert dem Patienten ab sofort die volle Erstattung der medizinischen Leistungen dank eines von den Versicherern akzeptierten Modells zur Erstattung der Arzthonorare», teilt die Gruppe mit.

Die Vereinbarung basiert auf der Tarifstruktur VVG+, die von den Ärzten der Gruppe entwickelt wurde. «Dieses Modell entspricht den Transparenzanforderungen der FINMA und bietet eine klare, vorhersehbare Honorarstruktur, wobei die Qualität der Versorgung gewährleistet und die Wahlfreiheit der Patienten respektiert wird», so Swiss Medical Network.

Die Gruppe betont auch, dass «die in den Kantonen Waadt und Genf tätigen Ärzte, wenn sie es wünschen, dem VVG+-Vertrag frei beitreten können, wodurch ihre Patienten in den drei Partnerkliniken betreut werden können».

Auch mit anderen Zusatzversicherern sollen die Gespräche «kurz vor dem Abschluss» stehend – womit dieses Modell auf eine grössere Zahl von Versicherten und Leistungserbringern ausgedehnt werden könnten.

Swiss Medical Network weist jedoch darauf hin, dass diese Vereinbarung subsidiär und temporär bleibt, bis eine zwischen den Versicherern und den kantonalen Ärzteverbänden ausgehandelte Lösung vorliegt.