Menschen mit Depressionen soll effizienter geholfen werden: Eine internationale Grossstudie, an der auch die Universität Bern beteiligt war, untersuchte 21 Antidepressiva auf ihre Wirksamkeit. Zwar wurden bisher schon mehrere Antidepressiva in klinischen Studien verglichen, doch fehlte ein Überblick über die am häufigsten verwendeten Medikamente.

Das internationale Team trug nun die Daten von 522 klinischen Studien zusammen und analysierte sie. Die Studien enthielten Angaben von mehr als 116'000 Patienten und wurden zwischen 1979 und 2016 durchgeführt.

Alle 21 Antidepressiva unterscheiden sich in der Wirksamkeit und Verträglichkeit. Einige Medikamente weisen ein besseres Verhältnis auf zwischen einer Symptom-Reduktion der Depression und den Nebenwirkungen. Das heisst, dass diese Medikamente besser wirken und gleichzeitig die Therapie weniger häufig wegen Nebenwirkungen abgebrochen werden muss.

Die Forschenden von der Universität Bern, Georgia Salanti und Matthias Egger, hoffen, dass ihre Ergebnisse zur Entwicklung von Richtlinien und zu vereinfachten Entscheiden für oder gegen ein bestimmtes Antidepressivum beitragen werden.

«Obwohl die Unterschiede zwischen Antidepressiva klein sind, sind sie klinisch signifikant und sollten bei Behandlungsentscheidungen berücksichtigt werden», sagt Egger. «Mit dieser Analyse bieten wir die bestmögliche Grundlage, damit Patienten und Psychiater sich für die optimale Behandlung von akuter Depression entscheiden können», sagt Salanti. 

Andrea Cipriani, Toshi A Furukawa, Georgia Salanti, Anna Chaimani, Lauren Z Atkinson, Yusuke Ogawa, Stefan Leucht, Henricus G Ruhe, Erick H Turner, Julian P T Higgins, Matthias Egger, Nozomi Takeshima, Yu Hayasaka, Hissei Imai, Kiyomi Shinohara, Aran Tajika, John P A Ioannidis, John R Geddes: Comparative efficacy and acceptability of first- and second- generation antidepressants in the acute treatment of major depressive disorder: a network meta-analysis, «The Lancet», 21. Februar 2018